بیماری فیبرومیالژیا چیست؟
بیماری فیبرومیالژیا چیست؟
فیبرومیالژیا یک بیماری مزمن است. این بیماری باعث درد در عضلات و استخوان ها، درد مناطق حساس، خستگی عمومی و خواب و اختلالات شناختی می شود.

نمکستان : فیبرومیالژیا یک بیماری مزمن است. این بیماری باعث درد در عضلات و استخوان ها، درد مناطق حساس، خستگی عمومی و خواب و اختلالات شناختی می شود.

تشخیص این شرایط حتی برای متخصصان بسیار دشوار است. علائم آن شبیه بیماری ها دیگر می باشد، هیچ آزمایش واقعی برای تأیید تشخیص وجود ندارد. در نتیجه، غالباً فیبرومیالژیا تشخیص داده نمی شود. در گذشته، برخی از پزشکان و متخصصین حتی این گزینه را مطرح می کردند که آیا فیبرومیالژیا یک بیماری واقعی است یا خیر. امروزه، این بیماری بهتر درک می شود.

علائم، روش های تشخیص و درمان بیماری فیبرومیالژیا

درمان فیبرومیالژیا هنوز هم می تواند چالش برانگیز باشد. اما داروها، درمان و تغییرات در شیوه زندگی می توانند به شما در مدیریت علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کنند. علائم فیبرومیالژیا را می توان با علائم آرتروز یا التهاب مفاصل اشتباه گرفت. با این حال، بر خلاف آرتریت، مشخص نشده است که باعث التهاب مفاصل یا عضلات و آسیب می شود یا خیر.

این بیماری به عنوان یک بیماری روماتیسمی مشاهده می شود، به عبارت دیگر، یکی از مواردی است که باعث درد بافت نرم یا درد میوفاشیال می شود. طبق آمار انستیتوی ملی آرتروز و اسکلتی و بیماری های پوستی (NIAMS)، حدود ۵ میلیون بزرگسال در سن ۱۸ سال یا بیشتر در ایالات متحده، فیبرومیالژیا را تجربه می کنند و ۸۰ تا ۹۰ درصد بیماران فیبرومیالژیا را زنان تشکیل می دهند. نکاتی کلیدی درمورد بیماری فیبرومیالژیا:

  • فیبرومیالژیا باعث درد گسترده، خستگی و سایر انواع ناراحتی می شود.
  • علائم آن مانند آرتروز است، اما فیبرومیالژیا بر روی بافت نرم تأثیر می گذارد، نه مفاصل.
  • علت آن ناشناخته است، اما می تواند باعث عوارض متعددی در بدن شود مانند، آرتریت روماتوئید و سایر اختلالات خود ایمنی مانند لوپوس و عوامل ژنتیکی.
  • درمانی برای این بیماری وجود ندارد، اما داروها، ورزش، طب سوزنی و رفتار درمانی می توانند به تسکین علائم و بهبود کیفیت خواب کمک کنند.

علائم بیماری:

فیبرومیالژیا می تواند منجر به درد گسترده، مشکلات خواب و سایر علائم شود. علائم شایع عبارتند از:

  • درد گسترده
  • درد فک و سختی فک
  • درد و خستگی در عضلات صورت
  • سفتی مفاصل و ماهیچه ها در صبح
  • سردردها
  • الگوی خواب نامنظم
  • سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
  • دوره های دردناک قاعدگی
  • سوزن سوزن شدن و بی حسی در دست و پا
  • سندرم پای بی قرار (RLS)
  • حساسیت به سرما یا گرما
  • مشکلات حافظه و تمرکز
  • مشکلات بینایی
  • حالت تهوع
  • مشکلات لگن و ادرار
  • افزایش وزن
  • سرگیجه
  • علائم سرماخوردگی یا آنفلوانزا
  • مشکلات پوستی
  • افسردگی و اضطراب
  • مشکلات تنفسی

علائم در هر زمان ممکن است در طول زندگی فرد ظاهر شود، اما بیشتر آن ها در حدود سن ۴۵ سالگی گزارش می شود.

علائم، روش های تشخیص و درمان بیماری فیبرومیالژیا

درمان بیماری:

حدود ۲۰ درصد از افراد مبتلا به فیبرومیالژیا طب سوزنی را طی ۲ سال اول امتحان می کنند. این درمان ممکن است در برخی از بیماران تاثیرگذار باشد اما تایید آن نیاز به زمان دارد. مراقبت های پزشکی در این بیماری لازم است زیرا مدیریت فیبرومیالژیا دشوار است. از آنجا که این در این سندرم هر بیمار مجموعه متفاوتی از علائم را تجربه می کند، یک برنامه درمانی فردی برای هر بیمار لازم خواهد بود. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • یک برنامه تمرینی فعال
  • طب سوزنی
  • روان درمانی
  • اصلاح رفتار درمانی
  • مراقبت کایروپراکتیک
  • ماساژ درمانی

  • فیزیوتراپی

مبتلایان به فیبرومیالژیا برای تهیه برنامه درمانی که بهترین نتیجه را کسب کند، باید با پزشک خود همکاری کنند.

داروها:

برای درمان علائم خاص ممکن است داروها توصیه شود. این داروها ممکن است شامل مسکن های بدون نسخه (OTC) باشند. با این حال، اتحادیه اروپا علیه روماتیسم (EULAR) توصیه ای را در مورد استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) برای درمان فیبرومیالژیا در دستورالعمل های به روز شده در سال ۲۰۱۶ صادر کرد. داروهای ضد افسردگی مانند دولوکستین یا Cymbalta و میلناسیپران یا ساوالا می توانند به کاهش درد کمک کنند. ممکن است داروهای ضد تشنج مانند گاباپنتین به نام نورونتین ، و پرگابالین یا لیریکا نیز ممکن است تجویز شوند.

همچنین بخوانید:  چه نکاتی را باید قبل از آزمایش کولونوسکوپی رعایت کنید؟

با این وجود، یک بررسی نشان داده است که بیماران اغلب از مصرف این داروها جلوگیری می کنند زیرا این داروها اثرات جانبی نامطلوب دارد و در کاهش درد اثربخش نمی باشد.

ورزش:

ترکیبی از تمرینات هوازی و تمرینات مقاومتی، تمرینات قدرتی، در برخی از بیماران با کاهش درد، حساسیت، سفتی و اختلال خواب همراه است. اگر ورزش به علائم کمک می کند، حفظ ثبات به منظور پیشرفت بسیار مهم است. کار کردن با یک مربی شخصی ممکن است به فعال نگه داشتن برنامه ورزشی کمک کند.

طب سوزنی:

برخی از بیماران پس از شروع طب سوزنی برای فیبرومیالژیا، پیشرفت هایی در کیفیت زندگی خود تجربه کرده اند. تعداد جلسات لازم به علائم و شدت آن بستگی دارد. یک مطالعه نشان داد که از هر ۵ نفر ۱ نفر مبتلا به فیبرومیالژیا، در طی ۲ سال از تشخیص طب سوزنی استفاده می کنند. محققان به این نتیجه رسیدند که ممکن است درد و سفتی عضلات با درمان طب سوزنی بهبود پیدا کند. با این حال، تایید این موضوع به مطالعات بیشتری نیاز دارد.

علائم، روش های تشخیص و درمان بیماری فیبرومیالژیا

اصلاح رفتاری:

اصلاح رفتاری نوعی از رفتار درمانی شناختی (CBT) است که هدف آن کاهش رفتارهای منفی، استرس یا تلقین درد و بهبود رفتارهای مثبت ذهن به طور آگاهانه است. این درمان شامل یادگیری مهارت های جدید و تمرین های آرامش بخش است.

علل به وجود آمدن بیماری:

علت دقیق فیبرومیالژیا مشخص نیست. با این حال، تفکر فعلی در زمینه روماتولوژی نشان می دهد که فیبرومیالژیا یک مشکل در پردازش درد مرکزی در مغز است. طیف وسیعی از عوامل خطرناک احتمالی وجود دارد، از جمله:

  • یک واقعه جسمی یا احساسی استرس زا، آسیب زا، مانند تصادف رانندگی
  • صدمات تکراری
  • آرتریت روماتوئید یا سایر بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس
  • مشکلات سیستم عصبی مرکزی (CNS)
  • نحوه تنظیم ژن های ما و نحوه پردازش محرک های دردناک
  • فیبرومیالژیا نیز ممکن است ارثی باشد.

علائم، روش های تشخیص و درمان بیماری فیبرومیالژیا

تشخیص بیماری:

تأیید تشخیص فیبرومیالژیا می تواند مدتی طول بکشد، زیرا علائم آن شبیه به سایر بیماری مانند کم کاری تیروئید است. این بیماری ابتدا باید قبل از تشخیص فیبرومیالژیا رد شود. هیچ آزمایش آزمایشگاهی برای تشخیص این بیماری وجود ندارد و این نیز می تواند منجر به تاخیر افتادن در تشخیص شود. برای تشخیص این بیماری ۳ معیار وجود دارد:

  • درد و علائم بیماری، در ۱۹ قسمت مشخص شده بدن، به علاوه سطح خستگی، بد خواب شدن یا مشکلات شناختی
  • این علائم یک هفته تا ۳ماه به طول می انجامد.
  • عدم تشخیص بیماری دیگر که علائم را توضیح دهد.

نواحی خاصی از بدن است که گفته می شود فیبرومیالژیا بیشترین درد را در آن نقاط ایجاد می کند. این ها شامل قسمت پشت سر، زانوها و آرنج ها می باشند. همچنین درد می تواند در گردن و شانه ها، باسن  و قفسه سینه فوقانی افزایش یابد. پزشکان برای تشخیص فیبرومیالژیا بر اساس نحوه واکنش آن ها به فشار در این نقاط استفاده می کردند. با این حال، این دیگر به عنوان یک روش دقیق برای تشخیص بیماری دیده نمی شود و دیگر نقاط درد به عنوان یک شاخص قابل اعتماد در فیبرومیالژیا استفاده نمی شود.

در این نقاط به تزریق توصیه نمی شود. با این حال، اکنون تصور می شود که این درد در افراد مختلف گسترده تر و متفاوت است. بنابراین به جای مناطق خاص و یا نقاط درد، فیبرومیالژیا با شدت و مزمن بودن درد مشخص می شود. هیچ درمانی قطعی برای فیبرومیالژیا وجود ندارد، اما اکنون گزینه های درمانی بیشتر و معیارهای واضح تر برای تشخیص ارائه داده شده می شود. علائم تا زمانی که بیمار از برنامه درمانی خود پیروی کند، می تواند به طور قابل توجهی بهبود یابد.